Viêm kết mạc do virus

27-09-2023 07:00

1. Định nghĩa

Kết mạc mắt bao gồm kết mạc nhãn cầu ( là lớp màng mỏng trong suốt ở bề mặt lòng trắng ) và kết mạc mi ( là lớp niêm mạc lót bên trong mi trên và mi dưới ), khi lớp niêm mạc này bị viêm do các tác nhân gây ra gọi là viêm kết mạc hoặc theo cách gọi khác là đau mắt đỏ.

2. Nguyên nhân

- Hay gặp nhất ( adenovirus , enterovirus EV70 , coxsackie A24, herpes ,…).

3. Triệu chứng

a. Triệu chứng chung

Mắt đỏ ( sung huyết kết mạc ).

Tiết tố, dính mi hoặc đóng vẩy ( nặng hơn vào buổi sáng khi ngủ dậy ).

Cảm giác dị vật, ngứa.

Do Adenovirus

Có 2 thể : Type 3, 7 gây sốt nhẹ, đau họng và có thể nổi hạch trước tai. Type 8, 19 thường gây thành dịch.

b. Do Enterovirus EV 70 và Coxsackie A24

Các triệu chứng xuất hiện cấp tính kèm theo có xuất huyết kết mạc nhiều, phản ứng hạch.

c. Do Herpes

Kèm theo xuất hiện các mụn nước, phỏng nước, phù đỏ da mi xung quang hoặc các bộ phận sinh dục.

Ngoài các triệu chứng tại kết mạc, tại các cơ quan khác có biểu hiện :

Hô hấp : ho, đau họng, ngạt mũi, chảy nước mũi, khó thở.

Phản ứng viêm : sốt, nổi hạch.

Tiêu hoá : tiêu chảy, buồn nôn, nôn.

Các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đi khám nay nếu có 1 trong các triệu chứng trên để tránh các biến chứng, tăng nặng bệnh không đáng có.

4. Xét nghiệm

Nuôi cấy virus, kính phết kết mạc.

Phản ứng chuỗi polymere thời gian thực ( RT - PCR ) để tìm kháng nguyên, xác định type huyết thanh của virus.

5. Điều trị

Chủ yếu là điều trị triệu chứng và nâng cao sức đề kháng của cơ thể.

Kháng sinh tra tại mắt là chủ yếu, điều trị theo đúng phác đồ bệnh sẽ thuyên giảm dần trong 2- 3 tuần, không để lại biến chứng gì.

Các thuốc kháng virus thường không có hiệu quả ( trừ VKM do Herpes )

6. Biến chứng

Nếu bệnh không được phát hiện kịp thời, chẩn đoán và điều trị các biến chứng có thể xảy ra : người bệnh cảm giác sợ ánh sáng, giảm thị lực, thường xuyên thấy chói mắt, giác mạc có thể bị viêm, loét và thậm chí tạo thành sẹo ở giác mạc.

7. Phòng bệnh

Do virus thường lây bệnh qua tiếp xúc trực tiếp với các dịch tiết tại mắt, hô hấp, các vật dụng dùng chung vì vây nên các bậc phu huynh lưu ý :

Tăng sức đề kháng cho trẻ, bổ sung chế độ ăn đầy đủ các chất dinh dưỡng.

Hướng dẫn và hình thành thói quen rửa tay thường xuyên, đúng cách cho trẻ.

Vệ sinh sạch sẽ các đồ chơi, không gian chơi của trẻ.

Hạn chế dùng chung các vật dụng như khăn mặt, chậu rửa,

Thường xuyên vệ sinh mũi cho trẻ bằng nước muối sinh lí.

Thời điểm dịch đang bùng phát hạn chế cho trẻ đến chỗ tập trung đông người, giữ khoảng cách với người có biểu hiện ho, sốt, đau mắt đỏ,…

Cả phụ huynh và trẻ luôn đeo khẩu trang khi đến nơi đông người hoặc tiếp xúc với người có biểu hiện bệnh lí hô hấp.

* Hiện nay bệnh viêm kết mạc do virus ( đau mắt đỏ ) đang bùng phát mạnh mẽ vậy nên các bậc phụ huynh nên đưa trẻ đi khám để phát hiện bệnh sớm, điều trị kịp thời và hiệu quả.

Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đã thực hiện được xét nghiệm RT - PCR tìm, chẩn đoán chính xác Adenovirus cũng như các loại virus khác để phục vụ nhu cầu khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh cho trẻ của bậc phụ huynh.

Hơn nữa khoa RHM - Mắt Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa có tay nghề, kinh nghiệm trong lĩnh vực mắt trẻ em tại Hải Phòng sẽ đem đến sự an tâm, chất lượng cũng như hiệu quả trong khám và điều trị các bệnh về mắt cho trẻ.