Phẫu thuật cắt nang ruột đôi bằng kỹ thuật mổ nội soi

Bệnh nang ruột đôi hay rộng hơn là đường tiêu hóa đôi là 1 bất thường của hệ tiêu hóa rất hiếm gặp với tần xuất 1/18.000 trẻ sinh sống, trong đó có đoạn ruột có cấu trúc như ruột nhưng phát triển thừa và dính chặt vào một đoạn ruột bình thường của đường tiêu hóa. Ruột đôi có 2 dạng : hình cầu và dạng hình ống. Niêm mạc của ruột đôi là niêm mạc ruột, nhưng có trường hợp niêm mạc là niêm mạc dạ dày lạc sản nên gây xuất huyết tiêu hoá, viêm loét và thủng ruột.

Vừa qua các bác sĩ khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đã thực hiện thành công ca nội soi cắt nang ruột đôi. Bệnh nhi Ng.K.T.A trú tại xã Phù Ninh, Thủy Nguyên, thành phố Hải Phòng, bệnh nhi có tiền sử đau bụng.

Ngày 15/07/2024, bệnh nhi đến Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng trong tình trạng đau bụng nhiều, đau thành cơn quanh khu vực rốn,... Các bác sĩ đã tiến hành làm các xét nghiệm và thăm dò chức năng cần thiết: Qua hình ảnh chụp cắt lớp vi tính có thuốc cản quang ổ bụng phát hiện hình ảnh “Nang ruột đôi” kích thước 39 x 27 mm .

Sau khi được chẩn đoán “Nang ruột đôi”, trẻ có chỉ định phẫu thuật cắt nang bằng kỹ thuật nội soi. Sau 1 giờ phẫu thuật, kíp phẫu thuật gồm: BS CKI Nguyễn Mạnh Toàn,BS CK I Nguyễn Quốc Khánh, BS Gây mê CK I Phan Thị Hoài Nam đã phẫu thuật cắt chỏm nang ruột đôi thành công.

Qua 4 ngày hậu phẫu, cháu phục hồi tốt, ăn được cơm. BN được ra viện sau 6 ngày phẫu thuật

Hình ảnh nang ruột đôi trên phim CT Scanner ổ bụng

Nang ruột đôi trong mổ nội soi

Ảnh cắt nang ruột đôi trong mổ nội soi

Hình ảnh sau mổ Nang ruột đôi ngày thứ 6

NANG RUỘT ĐÔI

Bệnh đường tiêu hóa đôi có thể tìm thấy ở bất cứ nơi nào thuộc đường tiêu hóa từ miệng cho đến hậu môn và có thể gặp ở bất kì tuổi nào, phần lớn (75%) gặp là ruột non đôi và hiện diện trước 2 tuổi . Biểu hiện của bệnh vì thế rất khác nhau tùy theo vị trí và kích thước của đường tiêu hóa đôi. Nếu gặp ở ngực thì trẻ có thể bị suy hô hấp , nếu gặp ở dạ dày ruột thì có thể gây đau bụng không giải thích được, gây tắc ruột, chảy máu đường tiêu hóa hoặc táo bón cho trẻ.

Cách điều trị duy nhất là phẫu thuật sớm để tránh các biến chứng không tốt có thể xảy ra. Hiện nay với phẫu thuật nội soi thì việc thám sát và tìm nang ruột đôi dễ dàng và thuận lợi hơn so với mổ mở trước kia, ít xâm lấn, ít gây đau  và cho trẻ thời gian nằm viện ngắn hơn. Vì vậy, khi trẻ nhỏ thường than đau bụng, rối loạn tiêu hóa, các bậc cha mẹ nên chú ý và cho con đi khám để phát hiện bệnh sớm nếu có.